Les intervenants ABA auprès des personnes autistes ont souvent une qualification insuffisante, ce qui suit à l’efficacité de l’accompagnement. Le point sur l’expansion rapide de l’industrie de l’ABA aux USA et les initiatives pour contrôler et accroître la qualité des interventions.

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Article original : Sticking to Your Intervention, By Different Roads, November 05, 2020

Traduction :

Récemment, j’ai reçu un appel téléphonique de Barbara, la mère d’un garçon de 14 ans qui affichait des comportements inappropriés dans le train pendant son trajet vers l’école. Nous avions mis en place une intervention qui réussissait depuis deux mois. Mais Barbara a signalé que cela ne fonctionnait plus aussi bien et que les comportements inappropriés augmentaient en intensité et en fréquence.

Barbara craignait et craignait que les comportements de son fils ne le mettent en danger. Alors que nous avons commencé à discuter de chaque incident en détail, il est devenu clair que Barbara et les autres accompagnateurs de son fils s’étaient involontairement arrêtés après l’intervention. Une intervention forte aura plusieurs composantes, donc s’écarter de l’intervention est assez courant pour les parents et les enseignants (moi y compris). Il est important d’essayer de s’y attaquer avant que cela ne se produise afin d’assurer le succès à long terme de votre apprenant.

Il existe deux stratégies simples que vous pouvez mettre en œuvre pour aider tout le monde à s’en tenir à votre intervention.

1) Écrivez-le. Certains parents avec lesquels je travaille choisissent d’imprimer les étapes de l’intervention de leur enfant et de les placer près de leur ordinateur ou dans leur portefeuille pour qu’ils le voient régulièrement. Avoir accès à un rappel des étapes peut être un élément essentiel pour assurer le succès. Par exemple, l’une des étapes de l’intervention du fils de Barbara a été d’accéder à ses bandes dessinées préférées avec de nouvelles bandes dessinées disponibles tous les 7 à 10 jours. Barbara a mis un rappel récurrent dans son téléphone qui devait apparaître tous les 7 jours. Le rappel visuel a aidé Barbara et son mari à respecter le calendrier en remplaçant les bandes dessinées dans le sac à dos de voyage de leur fils, ainsi qu’à suivre toutes les étapes de l’intervention.

2) Enregistrez-vous sur une base programmée. Barbara et moi avons organisé des conférences téléphoniques mensuelles pour nous deux et pour tout autre adulte qui supervise son fils dans le train. Chaque appel dure environ 30 minutes et se concentre spécifiquement sur le maintien de l’intervention, la promotion de l’autonomie et la réduction systématique des soutiens dont son fils a besoin. Selon le comportement, vous devrez peut-être vous enregistrer plus ou moins fréquemment.
Le fils de Barbara a maintenant passé huit mois sans subir d’augmentation des comportements inappropriés qu’il avait autrefois affichés. Parce que Barbara a mis en place les deux stratégies ci-dessus, nous avons également pu réduire systématiquement le nombre d’invites et la fréquence de renforcement afin que son fils se rapproche de plus en plus de l’indépendance.

Article original : The Importance of Identifying the Function of a Behavior, 07/10/2020, By Different Roads

Traduction :

En tant que BCBA, on me demande souvent de traiter des comportements problématiques. L’une des erreurs les plus courantes que je constate en abordant de tels comportements est que les adultes qui travaillent avec des enfants n’ont pas identifié la fonction (ou le but) du comportement problématique. Des décennies de recherche ont montré qu’il n’y a que quatre fonctions pour tout comportement: l’attention, la fuite / évitement, l’accès à un renforcement tangible et automatique (ou quelque chose qui se sent juste bien en interne, mais qui ne peut pas être observé par des étrangers).

La fonction du comportement est tout ce qui se passe immédiatement après le comportement et augmente la probabilité que le comportement se reproduise à l’avenir. Voici quelques exemples de fonctions, basées sur le même comportement:

1. Le thérapeute dit à Lisa qu’il est temps de s’entraîner à nouer des chaussures. Lisa commence à se mordre la main. Le thérapeute a l’air choqué et appelle la mère de Lisa, qui lui frotte légèrement le dos pendant que Lisa attache ses chaussures puis lui fait beaucoup d’éloges verbaux. Il s’agit probablement d’un exemple de comportement qui attire l’attention, car la mère entre et fournit une attention verbale et physique pendant qu’elle noue ses chaussures. Ou cela pourrait être un exemple de comportement qui sert à s’échapper ou à éviter, puisque Lisa n’avait pas à attacher ses chaussures immédiatement après avoir commencé à se mordre la main.
2. Le thérapeute dit à Lisa qu’il est temps de s’entraîner à nouer des chaussures. Lisa commence à se mordre la main. Le thérapeute pousse doucement la main de Lisa vers le bas puis introduit une nouvelle tâche. Ceci est un exemple de comportement qui fonctionne comme une évasion parce que Lisa n’a pas à attacher ses chaussures une fois qu’elle commence à se mordre la main.
3. Le thérapeute dit à Lisa qu’il est temps de s’entraîner à nouer des chaussures. Lisa commence à se mordre la main. Le thérapeute dit: «Oh, ne vous inquiétez pas, nous allons faire une pause sensorielle» et donne à Lisa une balle à presser. Ceci est un exemple de comportement maintenu par des armatures tangibles. Lorsque Lisa a commencé à se mordre la main, elle a immédiatement eu accès à un objet préféré.

Vous remarquerez que j’ai laissé de côté le renforcement automatique. Ceci est intentionnel car souvent, avec un diagnostic de trouble du spectre autistique, les gens supposent qu’un comportement est automatiquement renforcé au lieu d’explorer ces trois fonctions potentielles décrites ci-dessus. Une façon de reconnaître si un comportement est automatiquement renforcé est de noter si le comportement se produit lorsque l’enfant est seul et / ou lorsqu’aucune demande n’a été imposée à l’enfant. Si cela se produit uniquement autour d’autres personnes ou lorsque des demandes sont placées, il est hautement improbable que le comportement soit automatiquement renforcé. Pour l’instant, nous allons enregistrer le renforcement automatique pour un autre article de blog.

Identifier laquelle de ces fonctions maintient un comportement problématique est essentiel pour mettre en place une intervention efficace. Mais comment faites-vous cela?

La première chose à faire est d’évaluer! Vous pouvez faire une évaluation informelle, par exemple en utilisant l’outil de dépistage d’évaluation fonctionnelle (FAST) qui comprend 16 questions qui peuvent vous aider à déterminer rapidement la fonction. Si cela ne donne pas de résultats concluants, vous pouvez demander à un BCBA de faire une évaluation fonctionnelle formelle. Une fois que vous avez identifié la fonction du comportement, vous pouvez modifier l’environnement afin que non seulement l’enfant ne reçoive plus ce renforcement pour un comportement problématique, mais qu’il existe des comportements de remplacement appropriés dans lesquels il peut s’engager pour accéder à ce renforcement. Pour plus d’informations à ce sujet, vous pouvez revenir sur l’importance des comportements de remplacement.

Il peut être difficile au début de penser en termes de «fonction du comportement», plutôt que d’attribuer une raison au comportement qui est basée sur le diagnostic de l’enfant ou sur quelque chose qui se passe à l’intérieur du cerveau de l’enfant que nous ne pouvons pas voir (comme comme: «elle est simplement frustrée alors elle se mord la main» ou «elle ne sait pas se contrôler»). Cependant, une fois que vous l’essayez et que vous réussissez à aborder la véritable fonction du comportement, vous verrez probablement la beauté d’une simple explication des raisons pour lesquelles nous nous comportons.

Des parents ont été formés en visioconférence à l’ABA. Cette formation virtuelle a été efficace et appréciée des parents.

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Article original : Common Mistakes In Implementing Reinforcement, SAM BLANCO, PhD, LBA, BCBA, Different Roads to Learn

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Au fil des ans, j’ai vu plusieurs plans d’intervention comportementale rédigés et mis en œuvre. En règle générale, ces plans incluent un renforcement du comportement souhaitable, mais je vois les mêmes erreurs se reproduire encore et encore. Voici quelques erreurs courantes dans la mise en œuvre du renforcement à surveiller:

Ne pas identifier les renforçateurs individuels. Sans conteste, l’erreur la plus courante que je vois est d’identifier des activités ou des éléments spécifiques comme renforçant. Par exemple, beaucoup de gens aiment les oursons gommeux, mais ils me donnent envie de vomir. Me présenter un ourson en gélatine n’augmenterait pas mes chances futures d’adopter le comportement approprié! Vous devez tenir compte des différences individuelles et effectuer une évaluation des préférences de votre apprenant, puis faire un plan en fonction de ses préférences.

Fade renfort trop rapidement. Disons que vous travaillez avec un enfant nommé Harold qui dessine sur les murs avec un crayon. Vous mettez en œuvre un plan de renforcement dans lequel il gagne les éloges et l’attention de ses parents chaque fois qu’il dessine sur papier. Les premiers jours de sa mise en œuvre, le taux de dessin de Harold sur le mur diminue considérablement. Tout le monde prétend que son comportement est «figé» et soudain le plan de renforcement est supprimé… et Harold recommence à dessiner sur le mur. Je vois fréquemment ce genre de schéma (et je me suis même surpris à le faire de temps en temps). Après tout, il peut être facile d’oublier de renforcer un comportement positif. Pour résoudre ce problème, établissez un plan clair pour le renforcement de la décoloration et utilisez des outils tels que MotivAider pour vous rappeler de fournir un renforcement pour un comportement approprié.

Non conforme au plan de renforcement. Harriet écrit systématiquement dans un cahier, au détriment de ses interactions avec ses pairs. Ses professeurs mettent en place un DRO, décidant de renforcer les comportements autres que l’écriture. Cependant, les enseignants n’ont pas informé tous les adultes travaillant avec elle du nouveau plan, de sorte que le comportement d’Harriet persiste dans certains environnements, comme à la récréation, ce qui lui permet de rater de multiples opportunités pour une interaction sociale plus appropriée. Pour résoudre ce problème, décrivez clairement les environnements dans lesquels le comportement se produit et ce que les adultes travaillent dans ces environnements. Assurez-vous que tous les adultes de cette liste connaissent parfaitement le plan et se tiennent au courant de tout changement.

Ne renforcez pas assez rapidement. Celui-ci peut être assez difficile, selon le comportement et l’environnement. Disons que vous travaillez avec un garçon nommé Huck qui jure souvent. Vous et votre équipe concevez un plan pour renforcer le langage approprié. Vous décidez de lui offrir des jetons qui s’ajoutent au temps libre à la fin de la journée scolaire. Cependant, parfois, lorsque vous lui donnez un jeton pour la langue appropriée, il maudit à nouveau juste avant que le jeton n’atteigne sa main. Bien que ce ne soit pas intentionnel, la malédiction était en fait renforcée ici. N’oubliez pas que le renforcement doit être fourni aussi près que possible du comportement souhaité. Pour résoudre ce problème, tenez compte de votre environnement et de vos matériaux et élaborez un plan pour augmenter la vitesse de livraison.

Ne pas faire de plan de transfert aux renforçateurs naturels. En fin de compte, vous ne voulez pas qu’un de ces comportements change uniquement sur la base d’un renforcement artificiel. Faire un plan pour le renforcement du comportement approprié est essentiel, mais votre objectif ultime est que le comportement soit maintenu par un renforcement naturel. Pour résoudre ce problème, la première chose à faire est d’identifier ce que pourrait être ce renforcement naturel. Pour Harold, il peut s’agir de placer ses œuvres dans un endroit spécial ou de les partager avec un spectacle et raconter. Pour Harriet, cela pourrait être les interactions qu’elle a avec ses pairs sur le terrain de jeu. Une fois que vous avez identifié ces renforçateurs, vous pouvez créer un plan pour vous assurer que l’apprenant contacte ces renforçateurs au fil du temps. Cela peut inclure l’appariement des renforçateurs naturels avec les renforçateurs artificiels, puis la décoloration de ces derniers.

En fin de compte, il est important de se rappeler que le renforcement n’est pas aussi simple qu’il y paraît. Prendre le temps de planifier en amont aidera à obtenir des résultats à long terme.

Article original : Teach For Generalization With The R.E.A.L. Model!

Traduction :

Voulez-vous simplement enseigner des compétences ou enseigner des réponses significatives?

De nombreux praticiens et parents ABA ont du mal à généraliser les compétences acquises, que ce soit aux parents ou à d’autres personnes, à l’école, à la communauté ou aux environnements naturels. Parfois, ils se demandent – cet enfant apprendra-t-il vraiment ce comportement ? Je veux dire, VRAIMENT faire ce comportement. Comme quand ça compte vraiment ?!?!

L’un des premiers clients avec lesquels j’ai travaillé a été transféré d’un autre psychologue. Il avait reçu une programmation ABA intensive pendant 2 ans. Il avait déjà acquis un certain nombre de compétences – couleurs, chiffres, lettres, correspondance, catégorisation, voire des compétences d’auto-assistance. Pourtant, rien n’était fonctionnel. Si la question n’était pas posée dans le même format (par exemple, touchez ceci, où est rouge, lavez-vous les mains), il ne démontrerait pas la compétence. Il n’avait pas la capacité de généraliser à l’environnement naturel… là où ça comptait réellement! Cela m’a amené à me demander….

• ABA crée-t-il simplement des robots ? Est-ce que je crée un robot ? Toutes les réponses sont-elles juste par cœur ? Quand le comportement devrait-il se produire ? Le fait-il ?Le programme ABA de cette personne permettra-t-il de rejoindre une classe typique ?
• Cet enfant reconnaîtra-t-il que ses mains sont sales et les lavera-t-il en toute indépendance ?
• Cet enfant répondra-t-il aux salutations lorsqu’il sera dans la communauté avec une personne qu’elle n’a jamais vue auparavant ?
• Cet enfant interagira-t-il avec ses pairs quand aucun formateur n’est présent ?
• Est-ce que toutes ces compétences ciblées se traduiront réellement de manière significative ?

« L’ABA n’est pas une marchandise, mais tout un processus de traitement conçu pour aborder tous les aspects de la vie d’un enfant, améliorant en fin de compte la qualité globale. La généralisation doit être considérée comme un processus actif d ’« apprentissage des compétences »qui nécessite également une approche systématique de l’enseignement.» (Brenda Terzich-Garland, auteure et créatrice de The R.E.A.L. Model).

Toutes ces questions peuvent trouver une réponse dans le nouveau livre, The R.E.A.L. Model, Rethinking Generalization: A Practitioner’s Guide to Teach for Generalization in ABA Treatment for Autism and Other Disabilities.

Voici quelques points à retenir:

• Nous vivons dans un monde en constante évolution, vous devez programmer pour cela. Le modèle R.E.A.L. met en place un moyen très pratique de planifier la généralisation.
• Vous devez planifier la généralisation entre les formateurs, les stimuli, les environnements et la communauté verbale. Le modèle R.E.A.L. vous offre un moyen systématique de planifier la généralisation d’une manière simple étape par étape, à travers cinq niveaux uniques de généralisation. Chaque niveau a des directives spécifiques,
• Vous devez planifier systématiquement la généralisation et dès le début de la programmation. Le modèle R.E.A.L. se concentre sur la formulation de cas dans le processus d’évaluation, ainsi que sur une matrice réelle unique pour planifier la généralisation à travers la programmation ABA.

Parfois, nous ne savons pas ce qui nous manque, simplement parce que nous n’avons pas été exposés à quelque chose. Le modèle R.E.A.L. est cette référence exacte. Procurez-vous un exemplaire aujourd’hui pour changer à jamais votre programmation pour être plus efficace et créer plus de flexibilité et d’adaptabilité dans tous les programmes!

Article original : Implementing the Intervention…Even When Things are Going Well

Traduction :

Récemment, je travaillais avec un parent qui utilisait un TimeTimer avec son fils pour l’aider à reconnaître quand il était temps de se préparer pour le lit. Notre plan était de démarrer le chronomètre tous les soirs pendant qu’il était engagé dans une activité, de lui montrer le chronomètre et de lui faire répéter le nombre de minutes restantes, puis de lui faire dire à sa mère quand le chronomètre s’est déclenché. Pendant les premières semaines, ce plan a fonctionné à merveille. Le garçon pouvait voir le temps s’écouler, apporta le minuteur à sa mère quand il sonna, puis commença le processus pour se préparer à aller au lit sans se lancer dans des comportements de colère.

Je suis allé à une session de formation des parents après un mois d’intervention et la mère du garçon m’a informé que le minuteur ne fonctionnait plus. Lorsque nous avons commencé à parler, j’ai réalisé que la mère s’était éloignée de notre plan initial d’une manière assez courante. Comme son fils a connu du succès, elle a utilisé la minuterie moins fréquemment. Puis, s’il se débattait, elle introduirait la minuterie. En effet, elle a commencé à utiliser la minuterie uniquement lorsqu’il se comportait mal, au lieu de l’utiliser comme un outil cohérent pour l’aider dans la routine du coucher.

Ce type de dérive procédurale (lorsqu’il y a un changement non intentionnel ou non planifié dans la procédure décrite pour l’intervention) est très courant pour les parents, les enseignants et les psychologues ABA. Il est important de comprendre ce type de dérive afin qu’elle puisse être corrigée lorsqu’elle se produit.

Voici quelques points à retenir lors de la mise en œuvre d’une intervention :

• Tout d’abord, toute intervention doit inclure un plan clair pour atténuer l’intervention. Dans l’exemple ci-dessus, le TimeTimer était un outil approprié pour cet enfant particulier, qui n’avait que quatre ans. Mais nous ne voulons pas qu’il compte sur la minuterie pendant toute la durée de l’enfance ! Un plan devrait inclure comment atténuer l’intervention avec des étapes spécifiques et des exigences spécifiques de maîtrise.

• L’utilisation du TimeTimer est considérée comme une intervention antérieure. Cela signifie que nous mettons en œuvre un changement dans l’environnement avant tout comportement problématique pour aider l’enfant à se renforcer et à réussir. Les interventions antérieures doivent être mises en œuvre de manière cohérente dans le cadre d’une routine, et non UNIQUEMENT lorsqu’un problème de comportement survient. S’il n’est implémenté que lorsque le problème se produit, il ne s’agit plus d’une intervention antérieure.

• Si nous implémentons un outil (comme TimeTimer) uniquement lorsque des problèmes de comportement surviennent, il est possible que l’outil devienne aversif pour l’enfant et aboutisse éventuellement à une augmentation de l’ampleur du problème.

• Envisagez d’utiliser des outils pour les personnes qui mettent en œuvre l’intervention pour leur rappeler les étapes spécifiques. Par exemple, vous pouvez créer un modèle vidéo et demander au parent (ou à un autre adulte mettant en œuvre l’intervention) de le regarder tous les deux jours. Ou vous pouvez publier les étapes dans un espace libre pour être revues régulièrement.

• Enfin, nous devons nous rappeler que quelques bons jours d’affilée sans aucun exemple de comportement problématique ne signifie pas que le problème est résolu. C’est pourquoi la première étape décrite ci-dessus est si importante. Nous voulons enseigner aux enfants les comportements de remplacement et leur donner de nombreuses occasions de réussir.

En fin de compte, nous avons pu réimplémenter la procédure avec ce parent et voir plus de succès continu avec ce cas particulier. Nous avons également décidé d’afficher les étapes de l’intervention au dos du TimeTimer pour un examen facile au quotidien.

Cependant, dans certains cas, vous devrez peut-être créer une intervention entièrement nouvelle à l’aide de différents outils. Le but est d’être clair sur les étapes de l’intervention et de les maintenir lors de la mise en œuvre de l’intervention.

Ce carnet de communication a pour but de faciliter la communication entre les différentes personnes en lien avec la personne prise en charge. La communication est essentielle pour assurer une prise en charge cohérente et de qualité.

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Article original : How Can I Best Prepare for an ABA Therapist in My Home?

Traduction :

Après avoir reçu le diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA) de votre enfant, vous avez probablement ressenti une vague d’émotions. Peut-être avez-vous été choqué en pensant à vous-même en rentrant chez vous, “mais mon enfant parle.” Peut-être avez-vous été soulagé d’avoir enfin la confirmation que vos soupçons sur les retards de votre enfant étaient valables.

Quoi que vous ayez ressenti, vous avez pris le temps nécessaire pour accepter le diagnostic, mais ensuite, il était temps d’agir. Vous avez parcouru Internet en tapant des phrases telles que «meilleur traitement de l’autisme» ou «cure de l’autisme?»

Quelque part dans cette recherche, vous avez trouvé l’analyse appliquée du comportement (ABA), le traitement le plus scientifiquement validé pour réduire les symptômes du trouble du spectre autistique (TSA) (liens ici, ici et ici).

Un traitement majoritairement couvert par votre assurance. Un traitement que vous pouvez recevoir chez vous! Vous appelez les lieux ABA de votre région, faites une évaluation initiale, signez une tonne de paperasse, et enfin, enfin, un spécialiste formé peut commencer à travailler avec votre enfant à la maison. Mais maintenant quoi?

Voici six conseils pour vous aider à vous préparer à avoir un psychologue ABA chez vous :

1. 1 personne ou plus sera désormais régulièrement chez vous

Votre première question lorsque vous démarrez l’ABA à domicile est probablement “qui est cette personne?” Avant de vous connecter à un fournisseur, il est préférable de faire vos devoirs et de vérifier les informations d’identification de votre fournisseur (trouvez un excellent guide à ce sujet ici). Tous les fournisseurs de qualité effectuent des vérifications approfondies des antécédents de tous leurs employés avant de les embaucher. Si vous n’êtes pas sûr de la politique de votre fournisseur, vous pouvez toujours demander avant d’accepter d’avoir quelqu’un dans votre maison.

Maintenant que les problèmes de sécurité sont écartés, qui est cette personne? Vous aurez probablement un ou plusieurs thérapeutes de soins directs, selon les besoins de votre enfant. Les références des thérapeutes varient considérablement selon l’entreprise et l’État, mais idéalement, chaque thérapeute travaillant avec votre enfant sera un technicien en comportement agréé (RBT). Les RBT ont reçu plusieurs heures de formation en ABA et sont étroitement supervisés par des analystes du comportement certifiés par le conseil (BCBA).

Vous devriez également voir régulièrement votre BCBA chez vous. Un BCBA détient, au minimum, une maîtrise en ABA ou dans un domaine connexe, et a réussi un examen standardisé pour être accrédité. Le BCBA devrait être là régulièrement pour diriger le thérapeute de votre enfant et apporter des modifications au programme et aux objectifs de votre enfant, au besoin. Le BCBA sera votre interlocuteur pour toutes vos questions liées à l’ABA à domicile. Si vous ne voyez pas régulièrement votre BCBA, il s’agit d’un drapeau rouge et vous devez contacter votre fournisseur.

2. Établissez des règles internes

Il peut sembler étrange d’avoir une autre personne avec vous chez vous, même si vous savez que la personne est en sécurité et là pour aider votre enfant. Vous pouvez faciliter la transition en établissant des règles internes avec votre thérapeute dès le début des services. Premièrement, y a-t-il des considérations culturelles ou religieuses? La conscience culturelle est intégrée au code d’éthique des BCBA, mais être transparent avec vos thérapeutes dès le début peut être d’une grande aide (1.05 C).

Deuxièmement, y a-t-il des règles générales de la maison qui doivent être respectées? Avez-vous une politique «chaussures off» dans votre maison? Quelqu’un à la maison a-t-il une allergie à noter? Certaines pièces ou parties de votre maison sont-elles interdites pour votre enfant? Tant que vous êtes clair sur vos attentes, votre thérapeute ABA devrait être plus qu’heureux de respecter les règles de votre maison.

3. Soyez honnête à propos de l’enregistrement vidéo

La plupart des fournisseurs conviennent que le tuteur légal a le droit de voir les sessions ABA. Cependant, souvent, les parents ne peuvent pas être à la maison pendant les séances. L’enregistrement des séances ou les visionner à distance peut être un bon moyen pour vous de voir sur quelles compétences votre enfant travaille, mais vous devez informer votre thérapeute de votre intention d’enregistrer la séance à l’avance. Bien que la connaissance de l’enregistrement ne devrait pas changer la façon dont un thérapeute interagit avec votre enfant, le thérapeute peut se sentir étrange ou peu fiable, si vous ne lui dites pas que vous prévoyez d’enregistrer.

4. Votre thérapeute a des droits, tout comme vous

Vous et votre enfant avez de nombreux droits lorsque vous vous inscrivez à l’ABA à domicile. En fait, chaque BCBA est tenue à un code d’éthique strict pour garantir que seuls des services de haute qualité sont fournis à votre enfant. Cependant, les droits du thérapeute sont souvent négligés. En fait, de nombreux prestataires n’ont pas de politique complète détaillant les droits de leurs employés lorsqu’ils travaillent à domicile. Cela peut parfois laisser les thérapeutes dans une position délicate et incapables de se défendre eux-mêmes.

En règle générale, le thérapeute ne doit pas être harcelé lorsqu’il travaille avec votre enfant, ni invité à faire des choses qui ne sont pas dans sa description de travail (par exemple, garder des enfants, travailler sur des objectifs non approuvés, etc.). Votre thérapeute doit avoir accès à une salle de bain avec des toilettes fonctionnelles, du papier toilette et du savon.

5. Les thérapeutes ne peuvent pas accepter de cadeaux

J’espère que vous êtes satisfait de vos services à domicile et que votre thérapeute a joué un rôle déterminant dans la réussite de votre enfant. Vous voudrez peut-être offrir à votre thérapeute un cadeau en guise de remerciement, mais cela est expressément interdit par notre code d’éthique (1.06 D). En fait, la plupart des prestataires ont une politique selon laquelle les thérapeutes ne devraient rien accepter des clients, même une tasse de café. Voir les progrès de votre enfant suffit! (De plus, nous recevons un chèque de paie).

6. Votre participation est précieuse

Au minimum, une personne compétente de plus de 18 ans doit être disponible tout au long de la session. Cette personne ne doit pas quitter la maison pendant les séances et doit être disponible partout (par exemple, pas sous la douche, derrière une pièce verrouillée à laquelle le thérapeute ne peut pas accéder, sur un appel téléphonique qui ne peut pas être interrompu en cas d’urgence, etc. .)

Quant à ce que vous devriez faire, cela dépendra en grande partie des objectifs de votre enfant. La formation des parents fait souvent partie intégrante des services ABA, car de nombreuses études évaluées par des pairs ont montré que la mise en œuvre par les parents de l’ABA peut grandement aider votre enfant à maintenir ses compétences (lien ici, ici et ici).

Dans une situation idéale, vous participez activement à de nombreuses séances de votre enfant, avec le thérapeute ou BCBA vous guidant pour mettre en œuvre des plans de comportement pour diminuer les comportements difficiles et augmenter l’acquisition de compétences. Mais, malheureusement, c’est un objectif irréaliste pour de nombreux parents qui travaillent pendant la session.

Si vous ne parvenez pas à consacrer beaucoup de temps à la supervision des sessions ABA de votre enfant, asseyez-vous avec votre BCBA et établissez une liste d’objectifs hautement prioritaires. Ce devraient être des objectifs qui auront le plus grand impact sur votre famille. Par exemple, si votre enfant travaille à identifier les lettres de l’alphabet, en suivant des instructions en deux étapes et en se brossant les dents, il est probablement plus logique que vous travailliez au brossage des dents avec votre thérapeute.

Si votre enfant a un comportement tellement difficile que vous ne pouvez pas l’emmener dans la communauté, vous devriez probablement commencer par là. Un bon BCBA répondra toujours à votre famille et à vos besoins là où ils se trouvent, mais si vous voulez être proactif et tirer le meilleur parti de vos séances, n’hésitez pas à demander!

Il n’est pas facile de laisser un étranger entrer chez vous plusieurs heures par semaine, mais l’ABA à domicile peut avoir un impact extrêmement positif sur votre enfant. Bien sûr, si quelque chose ne va pas à propos de votre BCBA ou des services qu’ils fournissent, vous pouvez contacter le BACB pour déposer une plainte officielle. Mais dans la plupart des cas, si vous êtes ouvert et honnête à propos des besoins de votre famille, votre enfant fera d’énormes gains.

Article original : Sharing and Cooperation

Traduction :

Le partage et le jeu coopératif sont parmi les compétences les plus difficiles à apprendre pour les enfants, qu’ils aient ou non un handicap diagnostiqué. Pourquoi le partage est-il si difficile? Parce que cela implique nécessairement de renoncer à quelque chose, et généralement c’est quelque chose de hautement préféré qui est confisqué. Le jeu coopératif est tout aussi difficile car il faut souvent un élément de compromis. Le jeu n’est pas coopératif si un partenaire réussit tout le temps; ce qui la rend coopérative, c’est le compromis. Prendre est généralement plus facile pour certains enfants que donner, et la plupart des enfants ont du mal à partager leurs jouets ou l’attention de leurs parents, mais il existe des moyens de faciliter l’acquisition de ces compétences sociales importantes.

Tout d’abord, plus simplement, renforcez le partage et la coopération comme vous renforceriez tout comportement que vous souhaitez voir davantage. Souvent, lorsqu’un enfant est invité à partager ou à faire des compromis, la seule conséquence immédiate de ce comportement est de perdre quelque chose qu’il appréciait. Cela ne sera pas efficace pour accroître le partage et la coopération à long terme, mais nous pouvons ajouter des renforçateurs qui le rendront plus motivant pour s’engager à nouveau dans ces réponses à l’avenir. Si un enfant partage ses jouets et reçoit des éloges somptueux et peut-être un accès à des jouets encore meilleurs en guise de récompense, il sera plus susceptible de vouloir partager à l’avenir. De même, être prêt à se relayer ou à laisser quelqu’un d’autre «jouer en premier» dans un jeu pourrait être plus susceptible de se produire à l’avenir si ce comportement est suivi par un autre renforçateur comme obtenir un tour supplémentaire ou l’option de choisir le jeu la prochaine fois .

Deuxièmement, aborder le partage et la coopération comme des compétences à développer progressivement. Cela pourrait signifier empiler le jeu pour réussir au départ. Le partage et la coopération peuvent être plus faciles à enseigner lorsque les pairs cibles sont susceptibles d’être coopératifs et patients. Les deux domaines de compétences sociales peuvent être modelés sur des pairs, peut-être des enfants légèrement plus âgés, qui sont prêts à montrer comment partager et coopérer. Les pairs qui sont prêts à faire des «tours courts» et à retourner rapidement les articles partagés, ou à accepter de petites concessions au début, seront également de meilleurs partenaires pour l’apprenant qui ne fait que développer ces compétences sociales, plutôt que des pairs qui pourraient essayer pour apprendre les mêmes leçons en même temps.

Il peut aussi être beaucoup plus facile d’encourager le partage et la coopération si les jeux et les activités où ils sont pratiqués ne sont pas compétitifs. Il peut être plus difficile de recruter la coopération ou le partage quand il y a clairement un «perdant» et un «gagnant» comme résultat, ce qui entraîne une motivation supplémentaire pour faire le contraire du partage et de la coopération. Les joueurs de poker ne coopèrent pas et ne partagent pas les uns avec les autres, car ils veulent gagner. Mais le partage et la coopération sont moins coûteux et en fait souvent agréables lorsqu’ils sont appliqués dans des situations créatives et productives. Faire en sorte que les enfants pratiquent la coopération et le partage lorsqu’ils font un métier ensemble, par exemple, peut être plus efficace que lors d’une activité de compétition.

Enfin, ne passez pas aux compétences sociales complexes comme le partage et la coopération tant que l’enfant n’a pas les compétences de base en place pour les activités cibles. Ce serait beaucoup d’attendre de quelqu’un qu’il apprenne à faire autre chose tout en apprenant à partager et à coopérer. Pour revenir à l’idée de travailler sur le partage et la coopération lors d’une activité d’artisanat, assurez-vous que l’artisanat n’est pas tout à fait nouveau pour l’apprenant et qu’il possède les compétences de base pour faire l’activité. Cela soulagera une partie de la pression et fera en sorte que l’apprentissage puisse se concentrer sur les compétences sociales plus complexes.

Séances 5 & 6 : Comment mettre en place le renforcement positif des comportements désirés via un système de points et de jetons à domicile ? Comment gérer la colère de mon enfant en utilisant le time-out ou la mise à l’écart ?

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Les interventions basées sur l’Analyse Comportementale Appliquée (ABA Applied Behaviour Analysis) sont significativement liées aux meilleurs résultats et sont largement considérées comme le ‘traitement habituel’ en Amérique du Nord. En Europe, ce n’est pas le cas, une approche ‘éclectique’ à la définition plutôt vague y est largement promue.

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